Secessions of Municipal Health Centre Federations: Expenditure and Productivity Effects
Luoma, Kalevi; Moisio, Antti; Aaltonen, Juho (2007-09-13)
Luoma, Kalevi
Moisio, Antti
Aaltonen, Juho
Valtion taloudellinen tutkimuskeskus VATT
13.09.2007
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-561-726-2
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-561-726-2
Tiivistelmä
Tutkimuksessa arvioidaan terveyskeskuskuntayhtymien purkautumisten vaikutuksia perusterveydenhoidon menoihin, palveluvolyymiin ja tuottavuuteen vuosina 1990–2003. Tutkimusmenetelminä on regressioanalyysi sekä ns. kaltaistettujen parien lähimmän naapurin menetelmä. Regressiotulosten mukaan terveyskeskuskuntayhtymän purkaneiden kuntien perusterveydenhuollon asukaskohtaiset menot kasvoivat noin viisi prosenttia nopeammin kuin yhteistyötä jatkaneissa kuntayhtymissä. Ns. lähimmän naapurin menetelmällä laskettuna kuntayhtymän hajoamisen vaikutukseksi saatiin kahdeksan prosenttia. Terveyskeskuskuntayhtymän hajoamisella ei havaittu olevan vaikutusta erikoissairaanhoidon menojen kasvuun. Välittömästi terveyskeskuskuntayhtymien hajoamisen jälkeen tuottavuuskehitys oli parempi kuntayhtymästä irtautuneilla terveyskeskuksilla kuin kuntayhtymänä jatkaneilla terveyskeskuksilla, mutta myöhemmin tuottavuus laski niissä selvästi.
Asiasanat: Perusterveydenhuollon menot, kuntayhtymien hajoaminen, mittakaavaedut
Asiasanat: Perusterveydenhuollon menot, kuntayhtymien hajoaminen, mittakaavaedut
Tutkimusteema
Local public economics, Kunnallistalous, Public services, Julkiset palvelut, Effectiveness of public services, Julkisten palvelujen vaikuttavuus
Avainsanat
Health care expenditures, health centre secessions, economies of scale